【心理支持】中風復健不可忽視的環節—中風後憂鬱

如何填補這空洞的身軀和心靈

中風後憂鬱是普遍發生的現象

憂鬱是常見於中風患者的併發現象,根據台灣的研究指出,中風患者伴隨憂鬱情緒的盛行率約為30%,比例相當高。然而,在中風發生的初期,相較於吞嚥、口語或肢體動作能力的缺損,患者鬱悶的心情經常不那麼受到重視,因此通常家屬不容易產生警覺。

值得注意的是,研究中明顯指出「憂鬱」是中風後復原的主要危害因子之一因為情緒問題會引發自尊和自信心低落,帶來持續的無望感,進而降低個人復健動機,最終影響患者的日常表現和生存意志,導致患者和家屬的生活品質大幅下降因此,若是當中風患者出現持續且無法緩解的悲傷、無助、無價值感,煩躁不安,對多數日常活動失去動力,食慾、體重或睡眠習慣改變等現象,小心憂鬱可能已經找上門。

中風後的轉變和調適

其實,無論是對患者本身、家屬或照顧者而言,中風後的復健過程都是漫長而艱辛的,除了必須承受生理功能的損傷日常生活/職業/休閒娛樂方面產生的衝擊之外,還可能面對家庭角色的轉換(例如:原是一家之主的丈夫中風後,生活中大小事務全改為妻子決定和處理),甚至經濟方面的負擔等,種種多重的因素使得每個家庭成員都承受著不小的壓力。

因此,從復健的初期開始,包含患者本身在內的每位家庭成員,除了主動了解患者中風後的身心狀態、各項治療之目的與意義之外,也應做好準備共同面對和調適後續生活上的各種改變。

家庭團隊的傾聽與支持,將成就無與倫比的力量

患者本身的動機是復健過程中極為重要的關鍵,期間難免遭遇身體上難以跨越的瓶頸,或是心情上過不去的關卡,此時,良好的家庭或社會支持可幫助緩解鬱悶的情緒,像是提供溫柔而堅定的陪伴傾聽患者的心聲而不加以評價、批判和任意給予建議適當的利用舒緩心情的工具(例如:音樂、美食),或是參與病友支持團體,都是值得參考的原則和方法。

另外,適時的尋求專業協助(例如:心理諮商、身心科藥物等),也有助於預防或改善憂鬱症狀。期望在家屬和專業人員的共同陪伴之下,能與患者一起渡過煎熬的中風後適應期,找回人生的價值,重拾笑顏。



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